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修改北医三院医生出诊细节和注意事项 #1164

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Oct 15, 2024
18 changes: 11 additions & 7 deletions content/zh-cn/docs/hrt/puth/_index.md
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常旭,周一上午,外科-成形科门诊-易性症综合治疗门诊,医疗美容中心一层10诊室
赵润蕾,周二上午,外科-成形科门诊-易性症综合治疗门诊,医疗美容中心一层1诊室
刘烨,周四下午,内科-内分泌门诊-易性症激素治疗门诊,门诊楼三层内分泌专家诊区
刘烨,周五晚间,内科-内分泌科晚间门诊(特需),健康医学楼七层
刘烨,周二晚间,内科-内分泌科晚间门诊(特需),健康医学楼七层
AnnaBeiyan marked this conversation as resolved.
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```

{{<notice warning "注意事项" >}}
Expand Down Expand Up @@ -103,16 +103,20 @@ https://a.app.qq.com/o/simple.jsp?pkgname=com.founder.bysypatientapp
- 18岁及以上,建议至少家长一方陪同门诊,如果无法陪同,也强烈建议取得家长认同后再来门诊。如果与家长实在意见相左,原则上尊重就诊者本人意愿。
{{< /notice >}}

年满 16 周岁有监护人伴诊知情同意,或年满 18 周岁与监护人沟通确认不反对,可开展激素治疗或青春期阻断治疗,青春期阻断治疗详见[刘烨]({{< ref "liu-ye" >}})。
年满 16 周岁有监护人伴诊知情同意,或年满 18 周岁与家长电话沟通确认不反对,可开展激素治疗或青春期阻断治疗,青春期阻断治疗详见[刘烨]({{< ref "liu-ye" >}})。

进行 HRT 之前需要有三级医院精神科或心理科就诊病历,记录“易性症/性别焦虑/性别不认同/性别认知障碍”等诊断。没有有关证明或许可以开有关检查但是 HRT 会被打回。获取病历或证明的方法详见 [心理科/精神科]({{< ref "psyco" >}})。

### 医生选择

不同医生的 HRT 策略会有差异。目前在本页面下的几个医生处均可以走完全流程,中途换医生也可以,但是医生熟悉了会对你身体状况有更好了解,体验会好很多。

青春期阻断剂只有刘烨处可以开!

{{< notice warning "检查单注意事项" >}}
如果 PTH 组合中「全段甲状旁腺素」指标偏高,潘柏林处无法开具处方,反而会开具一些不必要的检查,请直接去找刘烨!

不过现在因为刘烨特需门诊出诊时间移至周二晚,所以如果周二晚前往就诊遇到内分泌相关问题可能可以得到“会诊”待遇。
Hsuanching318 marked this conversation as resolved.
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{{< /notice >}}

### 就诊过程
Expand All @@ -132,7 +136,7 @@ https://a.app.qq.com/o/simple.jsp?pkgname=com.founder.bysypatientapp
- 性激素六项
- 腹部超声(肝、胆、胰)
- 乳腺超声(发育前基线检查)
- 骨密度(基线检查)(双能X线法、检查部位是腰椎和髋关节)
- 骨密度(基线检查)(双能X线法或超声、检查部位是腰椎和髋关节)
- 染色体检查(可选)
- 妇科超声(FtM)

Expand All @@ -147,7 +151,7 @@ https://a.app.qq.com/o/simple.jsp?pkgname=com.founder.bysypatientapp
根据医院接诊情况,以上检查来得早的话超声可以预约到当天甚至早上,结果当/次日可取,或者因为排队很长预约到另一天。骨密度可能可以当天约上,也可能排队很长通常会约在另一天,但是检查之后结果立等可取。

{{< notice warning "有关北医三院超声检查等待时间注意事项" >}}
目前北医三院超声检查排期较长(可能需要等待3个工作日以上),如果急需检查结果(特别是外地且未提前进行检查的人士),可联系原为你开具检查申请的医生为你更改为国疗超声检查(平均每个检查费用会高出350元以上,但基本可以签到后当即完成检查)。
目前北医三院超声检查排期较长(可能需要等待3个工作日以上),如果急需检查结果(特别是外地且未提前进行检查的人士),可联系原为你开具检查申请的医生为你更改为国合/特需超声检查(平均每个检查费用会高出350元以上,但基本可以签到后当即完成检查)。
{{< /notice >}}

染色体检查需要整整 30 天才能出结果;第三方检查结果也是是有效的,价格接近,但时间能缩短到大约 15 天并且可以提前做。
Expand All @@ -170,15 +174,15 @@ https://a.app.qq.com/o/simple.jsp?pkgname=com.founder.bysypatientapp
![notice](notice.jpg)
{{< /expand >}}

其中身高、体重、血压、心率会当场测量,无需特别准备,候诊时或者接诊后,对应的护士会带领测量,若明显偏离异常值将可能影响 HRT 处方的开具。若在医院等场合易因情绪紧张~~或快要迟到了跑过来的~~等心率血压异常,可像护士出示可穿戴科技设备(手环、手表等)记录的近期数据,和或近期数次自行测量血压的记录代替。
其中血压、心率会当场测量,无需特别准备,候诊时或者接诊后,对应的助理会带领测量,若明显偏离异常值将可能影响 HRT 处方的开具。若在医院等场合易因情绪紧张~~或快要迟到了跑过来的~~等心率血压异常,可向助理出示可穿戴科技设备(手环、手表等)记录的近期数据,和或近期数次自行测量血压的记录代替。

医生可能会询问你自己对雌激素药物(补佳乐或爱斯妥)和抗雄激素药物(螺内酯或醋酸环丙孕酮)的倾向。可以根据自己的意愿和医生的建议选择药物。北医三院没有的药物,可在好大夫平台上获取电子处方并购买药物(详情见下文 线上问诊)。

医生可能会询问是否生育力保存。

#### 复诊(调整 HRT 方案或继续购买药物)

开始 HRT 之后要求每三个月复查一次,以继续开具药物。要求的检查项目包括:肝肾功能、血脂、血糖、电解质(以上项目可以直接和医生说检查生化组合)、血常规、D-二聚体、性激素(睾酮、雌二醇、泌乳素,这三项为必查的三项,查六项也没关系),视情况可能会有其他检查项目。
开始 HRT 之后要求每三个月复查一次,以继续开具药物。要求的检查项目包括:肝肾功能、血脂、血糖、电解质(以上项目可以直接和医生说检查生化组合)、性激素(睾酮、雌二醇、泌乳素,这三项为必查的三项,查六项也没关系),视情况可能会有其他检查项目。
AnnaBeiyan marked this conversation as resolved.
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线下复诊开药时记得在取号或签到前在护士站旁测量血压,并拍照记录测量结果~~当然你记忆力足够好也可以不用拍~~,同时建议自行测量近期体重,这些医生会在写病历时询问到。同时也会被要求填写抑郁、焦虑量表(题目不多,各10道题左右)以及对于个人身体满意度的评分(李克特量表1-10计分,内容包括但不限于毛发、面部、身材等)。

Expand All @@ -198,7 +202,7 @@ https://a.app.qq.com/o/simple.jsp?pkgname=com.founder.bysypatientapp
2. 初诊时,按预约时间前往医院,领取检查单后缴费,首先进行血液检查。
3. 完成血液检查后,预约乳腺超声和骨密度检查。如当日预约已满,可预约复诊当天的号。
4. 按照预约时间进行骨密度和乳腺检查,并现场领取检查结果。
5. 复诊时,携带「易性症」病历,前往刘医生或潘医生处复查,如无问题,可当天获得处方及药物。
5. 复诊时,携带「易性症」病历,前往任一医生处复查,如无问题,可当天获得处方及药物。

{{< notice warning "预约检查注意事项" >}}
若医生出诊时间为上午,且打算与检查同一天做,建议控制预约检查的序号不大于 15 号,否则检查时间容易超时
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2 changes: 1 addition & 1 deletion content/zh-cn/docs/hrt/puth/chang-xu/index.md
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Expand Up @@ -19,4 +19,4 @@ title: 常旭

常旭医生可在家长同意的前提下开具 HRT 处方和激素治疗相关检查。

常旭医生为北医三院 SRS 主刀医生之一,可向其咨询 SRS、FFS 等外科手术相关信息。
常旭医生为北医三院阴道成型主刀医生之一,可向其咨询 SRS、FFS 等外科手术相关信息。
4 changes: 3 additions & 1 deletion content/zh-cn/docs/hrt/puth/pan-bailin/index.md
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Expand Up @@ -30,10 +30,12 @@ aliases:

## 问诊细节

诊室位于门诊楼西侧医疗美容中心,到后在分诊台刷码排队候诊。潘柏林大约 8:30 会来,他开具的检查单可正常走医保,目前尚未收到医保拒付的先例。会被要求填写一个调查性问卷。
诊室位于健康医学楼七楼西侧(出电梯右拐),到后在分诊台刷码排队候诊。潘柏林大约 17:30 会来,他开具的检查单可正常走医保,目前尚未收到医保拒付的先例。会被要求填写一个调查性问卷。

在有了检测报告第二次去的时候潘柏林会问你父母的意见如何,然后会让你现场打电话确认。潘医生会劝家长。

潘医生专业为鼻唇整形,有 FFS 需要可以询问。

## 注意事项

{{< notice info "关于拍照片" >}}
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